生酮饮食是目前广泛受到关注的饮食结构，以低碳水高脂肪著称，蛋白质，脂肪，碳水化合物是我们主要的三大供能营养物质，那在生酮饮食中这三大营养素的配比大概有一个什么标准呢？其实生酮饮食的三大营养素没有严格意义上的配比，最常见的是将碳水化合物的供能比控制在日常热量的10%-15%或者20-50g每天，脂肪的摄入量占日常总热量摄入的70%-80%，剩下10%-20%的热量来自于蛋白质。
生酮三大营养素配比：
碳水化合物：5%-10%
脂肪：70%-80%
蛋白质：10%-20%
那么问题出现了，因为生酮饮食摄入了大量的脂肪，很多人会问，那是不是会影响胆固醇水平，是会让胆固醇水平更好一些还是会更糟一些呢？毕竟胆固醇水平和心脏病有很强的相关性，然而这两者的关系并不是十分明确哦~
这篇文章主要讨论一下不同种类的胆固醇对身体的影响以及生酮饮食会对胆固醇水平造成什么影响。
什么是胆固醇？
胆固醇是存在于细胞中的一种蜡状的油腻的物质，它帮助身体修复七蛇追风丹对身体有伤害吗细胞膜，也是维生素D 和多种荷尔蒙的成分。然而，太多的胆固醇会导致心脏健康问题。
有多种形式的胆固醇，每一种对于心脏的健康也不相同：
低密度脂蛋白胆固醇（LDL）:这是众所周知的坏的胆固醇，它是导致心脏疾病的原因，因为它增加了动脉血管里面的脂肪从而使动脉血管变窄，也就是我们常说的动脉粥样硬化，动脉粥样硬化是心梗和中风的风险因素。
高密度脂蛋白胆固醇（HDL）:是我们所说的好的胆固醇，因为它能够保护心梗和中风。HDL 可以帮助移除一些LDL从而保护心脏。
甘油三酯：它不是一种胆固醇，它是我们身体里面常见的脂肪和脂质，它是由你吃进去的多余的热量转化而成的，甘油三酯和高胆固醇水平的情况下会提高心脏病的风险。
生酮饮食是如何影响胆固醇的？
有很多针对低碳水对胆固醇水平的影响研究，但是研究的时间都比较短（低于两年）而且是小范围的研究，但是也能够增加我们对低碳水饮食或者生酮饮食与胆固醇的了解。
支持的观点：
2019年美国国家脂质协会发布了一个关于低碳水饮食或者极低碳水饮食（包括生酮饮食）与体重和心血管代谢风险因素的声明
在减轻体重方面与其它类型的饮食方案没有太多的不同但是能够带来更多的健康益处包括控制食欲，降低甘油三酯水平，降低二型糖尿病的用药量但是同时升高了低密度脂蛋白胆固醇的水平（LDL）.
低卡路里饮食VS生酮饮食
一项在科威特进行的为期24周的研究对比了低卡路里饮食和低碳水生酮饮食得出的结论，两种饮食方案对减轻体重都有效，但是低碳水生酮饮食能够同时降低甘油三酯水平，总胆固醇水平以及低密度脂蛋白胆固醇水平，还能同时升高高密度脂蛋白胆固醇水平。
生酮饮食与糖尿病人群
一项选取11名有二型糖尿病女性的小型研究中，该11名女性执行了90天的生酮饮食后发现高密度脂蛋白胆固醇升高了，甘油三酯降低了，低密度脂蛋白胆固醇没有明显变化，这项研究大大的降低了参与者的体重和血压水平。
生酮饮食与健身人群
一项对健康人群进行的为期12周的研究，他们有着规律的运动习惯，参与人员有12人，将他们分为两组，一组7人，一组5人，5人组安排的是常规的饮食，7人组安排的是生酮饮食，这两组人群的高密度脂蛋白胆固醇水平和甘油三酯都没有特别多的变化，但是生酮组的低密度脂蛋白胆固醇水平升高了35%。
生酮饮食与低脂低碳饮食
2013年的一项回顾性研究对比了极低碳水化合物的生酮饮食和传统的低脂饮食发现生酮饮食对于降低体重和缓解血压的效果更好，但同时升高了HDL 七蛇追风丹有什么作用 和LDL.
另外一项2016年的研究对比了低脂肪同时低碳水的饮食和生酮饮食，得出了相似的结果。作者发现生酮饮食相比于低脂饮食能够降低更多的体重和升高高密度脂蛋白胆固醇以及低密脂蛋白胆固醇。
饱和脂肪的影响
研究发现，低脂饮食在降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平上更有优势，相反的高脂饮食在提高高密度脂蛋白胆固醇和降低甘油三酯上面更有优势，在生酮饮食中胆固醇水平的升高和降低和摄入的脂肪的种类有关，降低总胆固醇水平需要降低饱和脂肪和多不饱和脂肪酸的摄入，升高高密度脂蛋白胆固醇的水平需要摄入单不饱和脂肪酸。降低饱和脂肪的摄入与降低低密度脂蛋白胆固醇水平有关。并且，甘油三酯的升高与高碳水化合物的摄入有关。
生酮地中海饮食和植物提取物
2019年意大利的一项研究，106名超重或者肥胖人群进行生酮地中海饮食和素食的对比，同时补充多种复合维生素片超过6周，允许饮食不限热量，食物组成由各种绿叶蔬菜，橄榄油，鱼，肉和其它优质蛋白质同时补充膳食补充剂和植物提取物。
实验结果发现受试者的BMI呈现大幅度下降。总胆固醇，低密度脂蛋白胆固醇，甘油三酯以及血糖水平都下降了很多，同时高密度脂蛋白胆固醇升高了很多。
研究总结：
基于以上的研究，生酮饮食可以提高总胆固醇水平和高密度脂蛋白胆固醇水平，对于低密度脂蛋白胆固醇水平没有明确影响，但是生酮饮食对于心脏的影响大范围的长期的研究还没有。
基因扮演了一个什么样的角色
生酮饮食对于大多数人群都是安全的，但是如果有人是有家族性的高胆固醇血症在执行生酮饮食的时候需要咨询你的健康管理提供者。还有一些人群有一些罕见的基因会导致高的低密度脂蛋白胆固醇水平，会呈现出一些应答机制障碍，这类人群应该避免生酮饮食。
常见的一些问题：
在生酮饮食期间可以吃一些什么样的食物能同时保持一个好的胆固醇水平？
摄入不饱和脂肪，不饱和脂肪酸有如下：
橄榄油，牛油果油，茶油
鱼油：三文鱼，吞拿鱼，沙丁鱼，秋刀鱼
坚果：杏仁，核桃，夏威夷果，榛子
种子类：奇亚籽，亚麻籽
生酮饮食是一种低膳食纤维的饮食，最大限度的控制的膳食纤维的摄入，所以对于肠道健康也很有好处，可以吃一些牛油果，花菜，圆白菜，西红柿，芦笋，菠菜都有帮助。
对于大多数人来说是不能长期坚持生酮饮食的，所以可以和自己的健康管理者制定一个明确的健康管理计划，达到目标后转为低碳水饮食结构长期保持良好的饮食习惯。
生酮到底健康吗？
生酮饮食对于你来说可能有利也可能有弊，取决于你过去的健康状态以及你如何操作生酮饮食的，生酮饮食是一种健康的安全的饮食，但是在操作过程中你需要先和你的医生进行沟通和探讨以确保对你来说是有益的。
总结：在执行任何一种自然疗法之前一定要和自己的医生或者健康管理者进行详细沟通以确保执行的安全性和有效性。在执行之前建议先进行体检。
参考文献：
Kirkpatrick CF, Bolick JP, Kris-Etherton PM, et al. Review of current evidence and clinical recommendations on the effects of low-carbohydrate and very-low-carbohydrate (including ketogenic) diets for the management of body weight and other cardiometabolic risk factors: A scientific statement from the National Lipid Association Nutrition and Lifestyle Task Force. J Clin Lipidol. 2019;13(5):689-711.e1. doi:10.1016/j.jacl.2019.08.003
National Heart, Lung, and Blood Institute. Blood cholesterol.
American Heart Association. What your cholesterol levels mean.
Hussain TA, Mathew TC, Dashti AA, Asfar S, Al-Zaid N, Dashti HM. Effect of low-calorie versus low-carbohydrate ketogenic diet in type 2 diabetes. Nutrition. 2012;28(10):1016-1021. doi:10.1016/j.nut.2012廉江哪里有卖七蛇追风丹买 .01.016
Walton CM, Perry K, Hart RH, Berry SL, Bikman BT. Improvement in glycemic and lipid profiles in type 2 diabetics with a 90-day ketogenic diet. J Diabetes Res. 2019;2019:8681959. doi:10.1155/2019/8681959
Kephart WC, Pledge CD, Roberson PA, et al. The three-month effects of a ketogenic diet on body composition, blood parameters, and performance metrics in CrossFit trainees: a pilot study. Sports (Basel). 2018;6(1):1. doi:10.3390/sports6010001
Bueno NB, de Melo IS, de Oliveira SL, da Rocha Ataide T. Very-low-carbohydrate ketogenic diet v. low-fat diet for long-term weight loss: a meta-analysis of randomised controlled trials. Br J Nutr. 2013;110(7):1178-1187. doi:10.1017/S0007114513000548
Mansoor N, Vinknes KJ, Veier d MB, Retterst l K. Effects of low-carbohydrate diets v. low-fat diets 七蛇追风丹25元一盒有没有on body weight and cardiovascular risk factors: a meta-analysis of randomised controlled trials. Br J Nutr. 2016;115(3):466-479. doi:10.1017/S0007114515004699
Schwingshackl L, Hoffmann G. Comparison of effects of long-term low-fat vs high-fat diets on blood lipid levels in overweight or obese patients: a systematic review and meta-analysis. J Acad Nutr Diet. 2013;113(12):1640-1661. doi:10.1016/j.jand.2013.07.010
Paoli A, Cenci L, Grimaldi KA. Effect of ketogenic Mediterranean diet with phytoextracts and low carbohydrates/high-protein meals on weight, cardiovascular risk factors, body composition and diet compliance in Italian council employees. Nutr J. 2011;10:112. doi:10.1186/1475-2891-10-112
American Heart Association. Familial hypercholesterolemia (FH).
AMAKosinski C, Jornayvaz FR. Effects of ketogenic diets on cardiovascular risk factors: 七蛇追风丹专卖 Evidence from animal and human studies. Nutrients. 2017;9(5):517. doi:10.3390/nu9050517
U.S. Department of Agriculture and U.S. Department of Health and Human Services. Dietary Guidelines for Americans, 2020-2025. 9th Edition.
Soliman GA. Dietary cholesterol and the lack of evidence in cardiovascular disease. Nutrients. 2018;10(6):780. doi:10.3390/nu10060780